Empresa de Auditoria Médica

EMPRESA DE AUDITORIA MÉDICA -HOSPITALAR

Como podemos ajudar a sua empresa?

Mais do que corrigir e fiscalizar, a auditoria médica Expertise também tem foco em orientar, prevenir e implementar mudanças que aumentem a eficiência do processo, deixando sua empresa mais competitiva e com mais tempo para focar no que realmente importa em seu negócio.

Nossos serviços de auditoria são a junção de conhecimentos administrativos e técnicos, nossa atuação abrange: planejamento, análise de despesas, orientação, fiscalização e controle de qualidade.

Sabemos que a sua empresa é única, assim como suas necessidades.

A Expertise é um parceiro que escuta você e entende o que sua empresa precisa.

nosso-foco-e-voce

Soluções Definitivas

Nosso objetivo é implementar soluções permanentes, que realmente atendam os objetivos de crescimento da sua empresa. Podemos ajudar você.

Nossos Serviços

Nosso time de profissionais altamente capacitados possui décadas de experiência no setor da saúde, tanto em hospitais quanto em operadoras de saúde.

Auditoria Médica

Auditoria concorrente

Auditoria de contas

Gerenciamento de internações de longa permanência

Regulação Médica

Central de regulação
 24 horas

Análise prévia de procedimentos

Análise de Reembolso

Recursos de glosas

Revisão de contratos

Consultoria médica

Auditoria Técnica em Home Care

Auditoria técnica em home care

O que é AUDITORIA MÉDICA Serviço 1

Auditoria Concorrente

Equipe de profissionais experientes em liberação de procedimentos, baseados no ROL da ANS e em diretrizes clínicas.

Como faz AUDITORIA MÉDICA Serviço 2?

Plantão médico 24 horas

Liberação de internações de urgência por médicos com vasta experiência neste tipo de análise técnica. Benefícios para:

Benefícios para seus Clientes:

  • Maior segurança ao paciente com o processo de regulação técnica em tempo real
  • Acompanhamento e gerenciamento de toda assistência garantindo a qualidade do serviço prestado
  • Identificação desde o atendimento inicial da necessidade de encaminhamento para Programas de Atenção Primária

Benefícios para seu Negócio:

  • Redução de custos com liberações indevidas
  • Maior poder de negociação com os prestadores
  • Regulação de remoções garantindo o direcionamento adequado ao serviço de saúde com recurso necessário, otimizando o atendimento e melhorando a experiência do cliente
  • Garantia dos prazos de atendimento da RN 395 evitando infrações, NIPs e liminares

Benefícios para os Clientes Internos:

  • Suporte médico full time
  • Gerar insumos para a Gestão de Rede possibilitando negociações de contrato

Benefícios para os Prestadores:

  • Estreitamento de parceria com o prestador
  • Diminuição de contestações posteriores a prestação do serviço
  • Redução de solicitação encaminhadas no Pós Atendimento.

Como faz AUDITORIA MÉDICA Serviço 2?

Autorização prévia de procedimentos

Equipe de profissionais experientes em liberação de procedimentos, baseados no ROL da ANS e em diretrizes clínicas.

Como faz AUDITORIA MÉDICA Serviço 2?

Auditoria de leito

  • Gestão da internação hospitalar;
  • Auditoria Concorrente;
  • Monitoramento;
  • Validação baseada no ROL da ANS, em diretrizes da ANVISA, e protocolos;
  • Longa permanência – alto custo / formatação diária global;
  • Foco em desospitalização - Indicação de homecare (hospital de retaguarda).

Como faz AUDITORIA MÉDICA Serviço 2?

Auditoria de contas

Auditoria de acordo com a autorização prévia da operadoras e diretrizes, de:

  • Taxas;
  • Materiais;
  • Medicamentos;
  • Honorários médicos;
  • Exames;
  • Materiais especiais.

Como faz AUDITORIA MÉDICA Serviço 2?

Auditoria de Home Care

  • Visita Médica e Enfermagem Domiciliar;
  • Auditoria de Contas de Home Care;
  • Perícia Médica.